Psoriasis y osteopatía

¿Puede ayudar la osteopatía con la psoriasis?

Cuando la piel es solo la parte visible de algo que empieza más adentro.

Si llevas años con psoriasis, habrás probado cremas, corticoides y quizá tratamientos más fuertes, pero los brotes siguen volviendo. Este artículo explica qué dice la investigación sobre lo que hay detrás de la piel, cómo lo interpreto desde la osteopatía visceral y qué puedo y qué no puedo ofrecerte.

La psoriasis no es solo un problema de la piel

Es una enfermedad inflamatoria crónica en la que el sistema inmunitario acelera de forma anómala la renovación de la piel. Es sistémica: no se queda en la superficie, y en algunas personas se asocia con artritis psoriásica. Por eso las cremas alivian la placa, pero rara vez cambian lo que la alimenta.

Lo que sabemos: intestino y pulmón también cuentan

Dos líneas de investigación apuntan hacia dentro del cuerpo:

• El intestino. En un estudio publicado en 2021 en el Journal of Inflammation Research, con unos 114 pacientes, quienes tenían la barrera intestinal alterada presentaban más síntomas digestivos, más inflamación en sangre y una psoriasis más grave que quienes la tenían normal. Los propios autores subrayan que es un estudio observacional y que no se sabe si la permeabilidad es causa o consecuencia (Sikora et al., 2021).
• El pulmón. En un análisis de UK Biobank de 2023 (Journal of International Medical Research) con casi 473.000 personas, quienes tenían psoriasis mostraban peor función pulmonar y más enfermedades respiratorias asociadas. Los autores hablan de un posible «eje piel-pulmón» (Tanimura et al., 2023).

Con esto no se demuestra que una cosa cause la otra, pero sí muestra que la psoriasis, el intestino y el pulmón están relacionados y pueden influirse entre sí.

Dónde puede aportar la osteopatía visceral

El cuerpo tiene que eliminar sus desechos y dispone de varias vías para hacerlo. El intestino, el pulmón y la piel son tres de ellas, y trabajan en cadena: cuando una falla, las otras se ven obligadas a asumir su carga.

Mi hipótesis de trabajo se apoya en la lógica fisiológica y en mi experiencia clínica: a veces, la mecánica del pulmón puede verse afectada por un exceso de trabajo, a causa de los desechos metabólicos procedentes del intestino que no pudieron eliminarse por las vías digestivas habituales. La clave es entender que la mecánica condiciona la función. Si el pulmón no cumple adecuadamente su función excretora, la piel se ve obligada a cargar con ese excedente de desechos, que acaba por sobrecargarla e inflamarla. Desde la osteopatía visceral, la psoriasis sería, en parte, lo que la piel refleja cuando el resto del sistema no da abasto.

Por eso, en consulta busco recuperar la mecánica del pulmón liberando:

• el diafragma,
• la primera costilla,
• los ligamentos vertebro-pleurales y las costillas.

La idea es que el pulmón recupere su capacidad de movimiento y, en consecuencia, su capacidad de eliminación, y que así el sistema entero, incluida la piel, tenga menos carga que sostener.

Obviamente, no hay que olvidar investigar con el médico digestivo cuál es el origen de esa permeabilidad intestinal.

Lo que puedo prometer y lo que no

No puedo prometerte que tu psoriasis desaparezca, y desconfiaría de quien lo hiciera. Lo que sí puedo decirte es que trabajo sobre una parte del problema que ni las cremas ni los fármacos tocan, y que, en mi experiencia, hay personas que notan menos brotes o menos intensidad cuando el cuerpo recupera esas vías. Cada caso responde de forma distinta, y una enfermedad de años no cambia en tres visitas.

Lo que hago es un complemento: no dejes ni cambies tu tratamiento sin hablarlo con tu dermatólogo o reumatólogo.

Cuéntame tu caso

Escríbeme por WhatsApp con unas líneas:

• Desde cuándo tienes la psoriasis
• Dónde se localiza
• Qué tratamientos has probado
• Si tienes molestias digestivas, respiratorias o articulares

Con eso te diré con franqueza si creo que tiene sentido que lo valoremos.

Fuentes

Sikora M, Stec A, Chrabaszcz M, et al. Clinical Implications of Intestinal Barrier Damage in Psoriasis. Journal of Inflammation Research. 2021;14:237–243. DOI: 10.2147/JIR.S292544

Tanimura K, Nouraie SM, Chandra D, Nyunoya T. Pulmonary comorbidities in psoriasis are associated with a high risk of respiratory failure. Journal of International Medical Research. 2023. PubMed 37340719